Бластомикоз – это системное грибковое заболевание, вызываемое Blastomyces dermatitidis.
В настоящее время известно, что большинство случаев бластомикоза являются результатом вдыхания контагиозных спор, а ранее основными считались кожные проявления.
Спектр проявлений заболевания достаточно широк. Первичная инфекция обычно возникает в результате вдыхания контагиозных спор и поражает легочную систему. Распространены также внелёгочные формы, поражающие кожу, кости и мочеполовую, нервную системы.
Так как в половине случаев бластомикоз проявляется у человека поражением кожных покровов, давайте их разберем.
На данной фотографии представлено одно из трех основных кожных проявлений бластомикоза – подкожный узелок с нагноением. Большинство этих узелков болезненные и могут возникнуть в любом месте на поверхности кожи.
Без лечения узелки нагнаиваются, мокнут и могут изъязвляться. Кожные проявления бластомикоза спонтанно не разрешаются и имеют тенденцию к прогрессированию без системной противогрибковой терапии.
На этой фотографии представлено еще одно частое проявление бластомикоза – пролиферативное веррукозное поражение, которое обычно возникает на лице и других участках тела, подвергшихся инсоляции.
Поражения часто неверно принимают за злокачественные новообразование кожи или обыкновенные бородавки.
На этих фотографиях представлен диссеминированный кожный бластомикоз у здорового 18-летнего мужчины – мелкие язвенные поражения диффузно распространены по лицу и конечностям. Также имеются поражения на туловище и животе. Эти высыпания легко спутать с гангренозной пиодермией. Интересен факт, что этому пациенту в начале был поставлен диагноз ветряная оспа.
Диагноз бластомикоза обычно выставляется на основании данных гистологического (биопсии) и бактериологического (посев) исследований, которые выявляют Blastomyces dermatitidis.
Лечение проводят основными противогрибковыми средствами, такими как итроконазол и/или амфотерицин В.
Дополнительная информация и запись на консультацию на сайте nmcentr.ru
