Лечение кожных заболеваний

Лечение кожных заболеваний является актуальной проблемой всей медицины. Кожные заболевания являются самыми распространенными болезнями человека. Из существующих 12 000 заболеваний человека – 2 000 из них имеют проявления на коже. Не все эти заболевания относятся исключительно к кожным болезням. Например, красная волчанка может проявляться только на коже, а может поражать другие органы человеческого организма. Системной красной волчанкой занимаются уже ревматологи, а не дерматологи. Таких примеров много.

Болезни кожного покрова необходимо внимательно пролечивать, так как не вылеченные вовремя заболевания кожи способны подвергнуть здоровье значительному риску и грозить опасностью для жизни.

Для начала, главное - это диагностика заболевания, постановка правильного диагноза. Диагностический алгоритм при разных заболеваниях кожи отличается. Во многих случаях диагноз кожного заболевания может быть поставлен чисто клинически – по внешнему виду высыпаний (например, псориаз, контагиозный моллюск). При грибковых или инфекционных заболеваниях, помимо анализов крови, это могут быть соскобы отделяемого, чешуек с кожи или ногтей для микроскопического или микробиологического (посев) исследований. В ряде случаев необходимо проведение диагностической биопсии – взятие маленького кусочка пораженной кожи пациента и его исследования различными микроскопическими способами (простая гистология, иммуногистохимия и т.д.)

Если говорить именно о лечении заболеваний кожи, об общих принципах и целях, условно можно выделить два главных момента: лечение заболеваний кожи в зависимости от причины и лечение в зависимости от распространенности заболевания.

Каждую кожную болезнь требуется точно диагностировать и вылечить в срок.

Практически ни одно кожное заболевание человека не обходится без поражения рук или ног.

Ангиит кожи	Крапивница
Разноцветный, отрубевидный лишай	Псориаз
Экзема кистей	Экзема стоп

Поэтому в нашем центре врачи-дерматологи проводят диагностику и лечение всех заболеваний кожи.

Лечение кожных заболеваний в зависимости от их причины

Существуют заболевания кожи, при возникновении которых причина полностью известна. Например, большинство инфекционных дерматозов, грибковых, контагиозный моллюск и другие. Эти заболевания у человека можно вылечить полностью. В этом случае лечение направлено непосредственно на устранение причины заболевания (например, назначение противогрибковых средств при грибке кожи). Исключение составляют случаи, когда эти заболевания протекают на фоне имеющейся у человека тяжелой сопутствующей патологии (онкологических заболеваний, тяжелый сахарный диабет и другие). В этом случае больший упор надо делать на лечении основного заболевания, а лечение кожного заболевания является дополнительной терапией.

Вторая группа заболеваний кожи вызвана у людей с генетической предрасположенностью. Например, красный плоский лишай, псориаз, ограниченная склеродермия и многие другие. В этом случае целью лечения является ликвидация клинических проявлений заболеваний или, можно сказать, на коррекцию отдельных звеньев патогенеза заболевания кожи. Лечение таких заболеваний должно привести к очищению кожи человека, а дальнейшая профилактика привести к как можно более длительной ремиссии дерматоза.

Лечение кожных заболеваний в зависимости от их распространенности

За редким исключением (например, пузырчатка) общий алгоритм лечения всех заболеваний кожи идет по принципу - от простого, к сложному.

Например, если проявления заболевания незначительные упор делается на местную – мазевую терапию. В зависимости от характера заболевания это могут быть различные крема, мази, растворы с противогрибковым, антибактериальным или противовоспалительным действием.

Если заболевание более выражено, то в терапию добавляют лекарственные препараты, назначаемые внутрь, но обладающие как можно более выраженной степенью безопасности. Например, антигистаминные препараты, средства, регулирующие печеночный или холистериновый обмен, витамины и другие.

Следующий этап лечения кожных заболеваний – применение различных физиотерапевтических или аппаратных методик. Например, фототерапии при псориазе, витилиго или аппаратной обработки при грибковой ногтевой пластине.

При распространенных грибковых, вирусных или инфекционных дерматозов требуется назначение внутрь антибиотиков, противовирусных и противогрибковых таблеток.

Многие генетически обусловленные заболевания, при их тяжелом течении требуют назначения иммуносупрессивной терапии внутрь. К иммуносупрессивным препаратам относят, такие самые распространенные средства, как гормональные таблетки или иньекции, метотрексат, нестероидные противовоспалительные препараты и другие иммуносупрессоры. Тяжелое течение любого заболевания кожи требует госпитализации пациента в дерматологический стационар.

Редко в лечении кожных заболеваний приходится прибегать к хирургическому лечению, гораздо большее распространение в дерматологии получили электрокоагуляция, криодеструкция и химические методы удаления различных образований на коже, например, бородавок, папиллом, кератом.

Какую тактику лечения кожного заболевания в каждом конкретном случае выбрать, решает врач при индивидуальном приеме и осмотре пациента, изучив историю его заболевания и данные обследования.    

Терапевтические и хирургические процедуры в НМЦ проводятся при помощи новейших надежных медицинских аппаратов.

После лечения заболеваний кожи при части из них важным является профилактика новых рецидивов дерматоза. Например, при атопическом дерматите необходимо ежедневно питать кожу различными элементами или соблюдать определенную диету. При грибковых заболеваниях, тоже необходимо заниматься эпизодической их профилактикой, чтобы не допустить нового заражения. Часть дерматозов не требуют профилактического ухода. Врач дерматолог подробно расскажет вам об этом на приеме.

Методы лечения основываются на решении специалиста по кожным заболеваниям, только после тщательного осмотра, с учетом специфики организма,  самочувствия пациента, свойств и хода болезни. В НМЦ диагностированием и лечением кожных заболеваний занимаются только опытные доктора с хорошими компетенциями.

В случае необходимости проведения стационарного лечения, мы направим вас в Клинику кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М.Сеченова (sechenovclinic.ru)