Лечение вросшего ногтя

Вросший ноготь, или Онихокриптоз – врастание ногтевой пластины, чаще в боковой край ногтевого валика (и чаще на большом пальце стопы), широко распространенное заболевание, встречающееся у 8-10% населения и составляющее около 20% всех амбулаторных хирургических пациентов. Реже встречается дистальное врастание ногтя.  

Почему врастают ногти

Вросший ноготь на руке или на ноге является сложным патологическим комплексом, возникающим вследствие совокупности ряда факторов.

У многих людей, даже врачей, часто имеется не верное представление – ноготь будто бы врастает в ткани околоногтевых валиков. В действительности, нормальный ноготь у человека растет только в длину. Поэтому ногтевая пластина вторично вторгается в околоногтевой валик вследствие внешних и внутренних причин.  

Внешние причины вросшего ногтя:

1) Травма:

- лечение вросшего ногтя может потребоваться при неправильном педикюре - слишком глубоко по направлению к основанию срезают боковой край ногтевой пластины;

- ношение узкой обуви, особенно с острыми краями, вследствие чего ногтевая пластина под давлением стенок обуви вынужденно врезается в ногтевой валик, приводит к вросшему ногтю на ноге;

- чулки, носки с неровной штопкой (швом), давящей и трущей тыльную поверхность ногтевых валиков и ростковой зоны: после ношения таких изделий люди часто обращаются за лечением вросшего ногтя на ноге;

2) Потливость (гипергидроз) – обуславливающее мацерацию и разрыхление рогового слоя кожи ногтевых валиков;

3) Грибковые и бактериальные инфекции ногтя, являющиеся причиной изменения его формы, иногда приводящие даже к удалению вросшего ногтя;

4) Профессиональные факторы у военнослужащих, балерин, гимнастов часто влекут за собой вросшие ногти на пальцах ног.

Внутренние причины вросшего ногтя:

1) Сахарный диабет, варикозное расширение вен, тромбофлебит, перенесенные детские вирусные, бактериальные заболевания, зачастую приводят к воспалению вросшего ногтя;

2) Врожденная гипертрофия ногтевого валика делает человека частым посетителем клиники по вросшим ногтям;

3) Возрастные гормональные нарушения, связанные с эстрагенами влекут за собой врастание ногтя в кожу;

4) Коррекция вросшего ногтя может потребоваться при наследственной предрасположенности антропометрических особенностей пальцев, врожденная диспропорция ногтя, его матрицы;

5) Ортопедическая патология стоп – плоскостопие, резкое отклонение большого пальца внутрь или кнаружи, чересчур выпуклые ногти, врожденные костные деформации стоп требуют специального педикюра вросшего ногтя;

6) Иногда при заболеваниях кожи, псориазе, ангиитах кожи, экземе, атопическом дерматите и др может случиться так, что ноготь врос в палец.

Вросший ноготь: лечение

Методы лечения вросшего ногтя можно условно разделить на консервативные и хирургические.

Вросший ноготь на ноге, лечение: какой метод лечения необходим конкретному пациенту решает врач в каждом конкретном случае.

Поэтому первый важный момент в консультации врача нашего центра заключается в выборе схемы лечения вросшего ногтя.

Естественно, когда ноготь уже врастает и мешает пациенту, его необходимо удалить, здесь на помощь приходит хирургическое лечение вросшего ногтя. В зависимости от степени врастания методы удаления можно условно разделить на малые и большие хирургические вмешательства.

При малом объеме вмешательств, врачу достаточно просто «выстричь» небольшой край ногтя специальными инструментами (а не маникюрными ножницами!) и после приступить к консервативному лечению вросшего ногтя без операции.

Вросший ноготь, лечение лазером: при определенных состояниях онихокриптоза ногтей, например, при выраженных патологических грануляциях, или при переходе гнойного процесса на костную ткань, необходим большой объем хирургического (лазерного) удаления.

Лазерное лечение вросшего ногтя достаточно травматично, обезображивает ногтевую пластину, нарушает анатомо-функциональную целостность пальца, и к тому же, часто (в 20-50% случаев) приводит к рецидиву болезни. Требуется не только само удаление части или всего ногтя, но и пластика мягких тканей (околоногтевых валиков).

В половине случаев после удаления также требуется консервативное лечение, иначе ноготь снова по мере своего восстановления будет врастать.

Поэтому консервативное лечение вросшего ногтя является ведущим – с него должно начинаться комплексное лечение этой патологии.  

В зависимости от стадии врастания и  деформации ногтевой пластины, наши специалисты подберут, проведут и проконтролируют оптимальные  современные методы лечения вросшего ногтя, подходящие именно Вам!

Консервативное лечение вросшего ногтя заключается в назначении местных лекарственных препаратов, мазей для лечения вросшего ногтя. В случае наличия воспаления, бактериальной или грибковой инфекции: в проведении тампонады ногтя, в установке современных способов коррекции ногтевой пластины с помощью различных скоб, нитей, пластин - брекетов для ногтей (ортонексия).  

Сегодня существует много методов коррекции вросшего ногтя (Титановая нить, Goldstadt, BS, Oniclip, ЗТО, Fraser), суть которых заключается в выравнивании ногтевой пластины.  

Лечение вросшего ногтя скобами очень эффективно, но имеет свои показания и противопоказания, материал подбирается с учетом толщины, мягкости ногтя.

Подолог по лечению вросшего ногтя посоветует и поставит вам тот метод, который наиболее эффективен при вашей проблеме, с учетом медицинских показаний и противопоказаний у вас!  

Врачи нашего центра не только проведут любой подходящий для вас комплекс лечения вросшего ногтя, но и помогут выяснить и устранить причину его врастания!