В предыдущих статьях мы рассказали и показали фотографии различных заболеваний вызванных видами грибов кандида: кандидоз слизистых оболочек, кандидоз кожи и др. Грибы рода кандида могут так же поражать ногтевой аппарат человека (онихомикоз) и ногтевые валики (паронихия).
В данном тексте мы познакомим вас с информацией об известной и серьезной болезни, которая может в полной мере уничтожить ноготь. Заболевание носит название «кандидоз», другими словами - грибок ногтей - когда воспалился ногтевой валик и пластина разрушается грибами Кандида (Candida). Для того, чтобы случилось заражение ногтей и воспаление ногтевых валиков, а возбудитель грибка окреп и проявился, достаточно одного или нескольких нежелательных внешних условий (ядовитые вещества на производстве, большие дозы сильнодействующих лекарств и др.) либо грибки ногтя (кандидоз) проявляются из-за низкой иммунной защиты при некоторых заболеваниях: синдром приобретенного иммунодефицита, эндокринные заболевания и т.д.
Кандидоз ногтей
Часто кандида колонизирует уже измененный ноготь, в таком случае кандидоз ногтей рассматривается как вторичное явление. В том случае, когда кандида является первопричиной поражения ногтевой пластины, врач всегда должен осмотреть пациента на предмет наличия у него других проявлений кандидоза (например, слизистых оболочек) и взять посев на грибы кандида.
Кандидоз ногтей на руках
До того, как приступить к лечению, нужно попытаться выявить источник кандидоза ногтей у обследуемого, потому что, в преобладающей массе примеров, у людей находятся внутренние или внешние причины, которые привели к болезни! Кандидоз ногтей может распространяться через обувь, маникюрные принадлежности (лучше пользоваться только своими вещами, чужие не брать), иногда заражение происходит в бассейнах, общественных банях и раздевалках (рекомендуется использовать резиновые тапочки и одноразовые коврики). Также за лечением кандидоза ногтей часто обращаются люди определенных специальностей: болезнь зачастую носит профессиональный характер, поражая рабочих кондитерских, плодоовощных и консервных производств, поваров, работающих с материалом, содержащим много углеводов. Более высокая заболеваемость кандидозом ногтей на руках у женщин может быть связана с тем, что именно им чаще приходится выполнять работу связанную с повреждением кожного барьера рук. Грибы кандида у женщин обнаруживают довольно часто, т.к именно домохозяйки составляют одну из наиболее крупных прослоек в структуре заболеваемости кандидозом ногтей. Маникюр, при котором часто разрушается кожица ногтевого валика, также является причиной кандидоза ногтей.
Симптомы кандидоза
Кандидоз ногтей ног
Для кандидоза ногтей характерно поражение сначала околоногтевого валика (паронихия), а затем структур самого ногтя (онихомикоз ногтей), т.е. паронихия является первичной, а онихомикоз – вторичным. Вместе с тем, кандидоз ногтей иногда может начинаться и со свободного (дистального) края ногтя. Обычно поражаются только ногти рук. Грибами типа «кандида» могут поражаться не только ногти рук, случается и кандидоз ногтей ног.
Кандидоз ногтевых валиков
Как правило, для кандидоза ногтевых валиков характерно медленное волнообразное течение, с умеренным отеком и воспалением, отсутствие боли или слабая болезненность.
Кандидоз околоногтевых валиков
В том случае, когда процесс начинается остро с отеком, краснотой, болезненностью, когда надавливание на валик ногтевой пластины причиняет боль и сопровождается выделением гноя, остается неясным, что чаще является причиной острых явлений – дрожжеподобный грибок кандида или вторично присоединяющиеся бактерии.Со временем воспалительные явления стихают, исчезают или становятся мало заметными припухлость и краснота (гиперемия). На коже валика наблюдается мелкопластинчатое шелушение, особенно выраженное по краям. Отсутствие ногтевой кожицы также указывает на заболевание, продолжающееся в хронической стадии.
Кандидоз ногтей
При дистальной форме кандидозного онихомикоза наблюдается изменение цвета ногтевой пластинки у ее свободного края. Со временем, из-за грибка ногтей, пластинка становится ломкой, рыхлой, приподнимается за счет подногтевого гиперкератоза. Ногтевая пластинка изменяется с проксимальной части (при этом отрастает деформированный ноготь), становится тусклой, утолщается, на ней появляются поперечные бороздки коричневого цвета. Если не заниматься лечением грибка ногтей, то вскоре ногтевая пластинка станет ломкой, искрошится, приобретет желтовато-коричневый или бурый цвет. По мере роста ноготь выглядит как бы обрезанным сбоку. При любом изменении ногтевых пластинок требуется лабораторная диагностика кандидозной инфекции, так как клинически кандидоз бывает трудно отличить от других заболеваний ногтей.
Обнаружены грибы кандида
Обнаружить грибы кандида можно только с помощью анализов, а назначать лечение имеет право только врач — не занимайтесь самодиагностикой и не применяйте сомнительные методы лечения, чтобы избавиться от инфекции. Что же делать, если вы прошли диагностику, у вас обнаружены грибы кандида и подтвержден кандидоз? Вам необходимо будет следовать индивидуальной схеме лечения: грибы кандида могут быть уничтожены с помощью стандартного, прерывистого или укороченного приема препаратов, или же пульс-терапии, кроме того, все препараты имеют разную классификацию и различаются по действующему веществу — именно поэтому обнаружить грибы кандида и вылечить кандидоз может только профессиональный миколог-дерматолог, который к тому же ещё и решает, удалять ли зараженный ноготь, или оставить.
