В предыдущих сериях статей мы рассказали о наиболее часто встречающихся патогенных грибках кожи человека – дерматофитах. В этом тексте мы расскажем о болезнях человека, вызываемых паразитическими грибами. Мы расскажем, какими бывают грибки кожи и ногтей, также в статье мы рассмотрим заболевания, вызванные плесневым грибом SCYTALIDIUM.
Грибковые заболевания кожи
Эти грибковые инфекции кожи чаще всего бывают у населения Западной Африки и Карибского бассейна, но могут встречаться и в наших широтах. Хотим рассказать об одной редкой поверхностной грибковой инфекции, которые наши соотечественники иногда привозят с отдыха в жарких странах.
Грибок кожи, фото
Черный грибок или черная эпидермофития – поверхностная инфекция рогового слоя кожи, вызываемая Hortaea (Phaeoanellomyces) werneckii. Гифы гриба in vivo пигментированы, что обуславливает типичные клинические проявления. Диагноз выставляется на основании обнаружения характерных пигментированных гиф при прямой микроскопии соскоба тканей. Заражение, как правило, происходит в тропиках. Поражения пятнами грибка на коже следует дифференцировать от акрального лентиго.
Также для диагностики заболевания можно исследовать кусочек кожи.
Как выглядит грибок кожи
Биоптат очага чёрной эпидермофитии, окрашенный гематоксилином-эозином. Вид биоптата типичный, и пигментированные гифы легко визуализируются при окраске гематоксилином-эозином.
Виды грибка ногтей
На этой фотографии грибок ногтя, вызванный Scopulariopsis brevicaulis.
Грибок ногтей на ногах
S. brevicaulis может вызвать инфекцию ногтевых пластинок пальцев ног, чаще всего большого пальца ноги. Инфекция поражает ногтевую пластинку, что проявляется подногтевыми обесцвеченными пятнами с неровными краями. Такой цвет является результатом образования спор гриба в толще ногтевой пластинки. Лечение обычно включает частичное удаление ногтевой пластинки. Возможно сочетание с дерматофитной инфекцией.
Инфекция вызванная Fusarium.
Запущенный грибок ногтей
Грибы рода Fusarium поражают ногтевую пластинку, вызывая белую порошковидную дистрофию на поверхности ногтевой пластинки – белый грибок. У пациентов с нейтропенией такая инфекция может сопровождаться развитием целлюлита пальцев, как видно на этой фотографии. У данного пациента онихомикоз, вызванный этим микроорганизмом, стал причиной диссиминированного фузариоза с гематогенным распространением и множественными очагами во внутренних органах и коже.
Грибковые инфекции, вызванные плесневыми грибами
Существуют еще другие грибковые инфекции, которые внешне напоминают дерматофиты, однако таковыми не являются.
Например, инфекция, вызванная Scytalidium dimidiatum – растительный патоген.
Грибковая инфекция кожи
У пациента эта инфекция - грибок кожи стопы - проявляется как простая межпальцевая эпидермофития стоп. Однако микроорганизм, вызвавший эту инфекцию – S. dimidiatum. Микроорганизм, являющийся патогенным растением в тропиках и субтропиках, но встречающийся и в России, вместе с родственным ему грибом, Scytalidium hyalinum, вызывает инфекцию, похожую на вызываемую Trichophyton rubrum.
Грибок на коже рук, вызванный инфекцией Scytalidium hualinum сопровождается шелушением ладоней у пациента.
Симптомы грибковой инфекции
Несмотря на то, что такие проявления грибка на коже пальцев характерны для Trichophyton rubrum, возбудителем в данном случае является S. hyalinum. Эта инфекция часто сопровождается зудом.
На этой фотографии более поздняя стадия инфекции, вызванная Scytalidium dimidiatum.
Грибок ногтей на руках
Ногти пациента сильно подрыты без значительного гиперкертоза. Грибок ногтя, вызванный Scytalidium, не поддается лечению основными противогрибковыми препаратами тербинафином, итраконазолом, флуконазолом или гризеофульвином. Ногтевая пластинка изгибается и становится выпуклой, как можно увидеть у этого пациента.
В следующих наших статьях мы расскажем о других грибковых и не только заболеваний кожи и ногтей у человека.
Если вы заметили настораживающие признаки у себя или у ребёнка: пятна, шелушение, зуд, обращайтесь к врачу — инфекционные болезни людей определяются только при помощи лабораторных исследований, лишь основываясь на точных результатах можно эффективно подобрать лекарство. Как вы поняли из текста, существует множество грибков кожи и грибков ногтей, поэтому узнать какой вид грибка стал причиной заболевания пациента, можно не ранее чем после расшифровки анализов.
Чаще всего пациенты обращаются к нам за лечением грибка кожи головы, ногтей, рук, ног, особенно ступней, паха — в наше время наиболее распространенные заболевания у населения связаны именно с грибковым заражением.
Каким образом следует формировать систему лечения, определяет дерматолог-миколог, профессионал в сфере грибковых инфекций человека.
